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“我们有闻医生的电话,有什么问题,联系他,他很快都会回复。我老婆坚持这么多年,也多亏他的全程管理。”前段时间,为了表示感谢,老陈特意给闻医生写了一封感谢信。 图片 自确诊卵巢癌以来,69岁的陈阿姨

来源:浙江省肿瘤医院 2021-05-15 11:57:23

“我们有闻医生的电话,有什么问题,联系他,他很快都会回复。我老婆坚持这么多年,也多亏他的全程管理。”前段时间,为了表示感谢,老陈特意给闻医生写了一封感谢信。hx6帝国网站管理系统

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自确诊卵巢癌以来,69岁的陈阿姨(化名)已经度过了6个年头,她觉得自己很幸运。陈阿姨的丈夫老陈(化名)有时会感叹:身边几位得这个病的人,都已经离开了人世。hx6帝国网站管理系统

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中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)妇瘤科副主任医师闻强是陈阿姨的主治医生,他说,对于一个五年生存率只有不到40%的疾病来说,陈阿姨的治疗效果已经算很好了,尽管如此,陈阿姨的治疗也经历了“一波三折”。“作为医生,压力还是挺大的,好在,我们之间沟通比较顺畅。”hx6帝国网站管理系统

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手术后,医生的这个举动 让它念念不忘

 

陈阿姨是金华人,2015年被确诊为卵巢癌。“我是通过体检查出来的,万万没想到,平时身体很好,连感冒都很少有。”hx6帝国网站管理系统

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确诊后,陈阿姨的子女带着她慕名来到到国科大肿瘤医院(浙江省肿瘤医院),接诊的就是闻强。hx6帝国网站管理系统

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闻强目前属于妇瘤科大科主任朱笕青团队,该团队成员还包括邵峰主任以及程峰医生,他们目前在卵巢癌上攻坚克难,在省内甚至国内都有一定知名度。hx6帝国网站管理系统

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“卵巢癌起病都很隐匿,多数患者发现时已是晚期,而且复发率很高。” 闻强说。hx6帝国网站管理系统

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闻强首先为陈阿姨做了卵巢癌根治术,这是一种妇科肿瘤手术中最复杂,也是风险最高的手术。好在手术非常成功,术后没有肉眼残留病灶,这一点对于卵巢癌来说至关重要。术后病理提示陈阿姨患的是最常见的卵巢高级别浆液性癌,并且伴有盆腹腔多发转移,属于晚期卵巢癌。hx6帝国网站管理系统

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这意味着陈阿姨接下来要经历漫长而难熬的化疗。hx6帝国网站管理系统

“化疗期间出现了肠梗阻。”老陈说,陈阿姨那段时间腹痛厉害,他们在当地医院治疗了一个礼拜都没有缓解,只好联系闻强。hx6帝国网站管理系统

“肠梗塞是卵巢癌术后一种常见的并发症。”闻强说,不及时处理可能危及生命。hx6帝国网站管理系统

让老陈特别感动的是,闻强当天就为他们安排了床位并让他们立刻转院。由于堵车,闻强和同事在医院等了两个多小时。”hx6帝国网站管理系统

陈阿姨入院后,闻强让介入科的医生为她做了插管治疗。hx6帝国网站管理系统

“效果立竿见影,她的肠梗阻很快就缓解了,也因此顺利完成了化疗。”这么多年过去了,老陈对这件事仍念念不忘。hx6帝国网站管理系统

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她偷偷喊自己的名字 给自己加油

 

生病后,陈阿姨经历过一段情绪低落期。“尤其是化疗后,开始大把大把地掉头发,为此我经常偷偷躲在厕所里哭。”hx6帝国网站管理系统

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但是性格开朗的陈阿姨开始自我心理疏导,“我现在孩子、孙辈们生活工作都很安稳,我能感觉到他们非常需要我,尤其是我老伴,如果我不在了,就剩他孤零零一个。所以我一定要坚持下去,我会喊自己的名字,给自己加油、鼓劲。”hx6帝国网站管理系统

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陈阿姨生病后,家人给她请了一位阿姨,照顾她的日常生活。但陈阿姨坚持自己洗衣服,早上起来自己做早餐,还经常锻炼。hx6帝国网站管理系统

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“能做的事情,我都尽量自己做,这样会觉得自己还有用。”hx6帝国网站管理系统

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初次治疗结束一年多,陈阿姨出现复发,而且是全身多处转移,无法手术。闻强为她制定了化疗联合靶向治疗的方案,效果不错,整整一年多复查都正常。hx6帝国网站管理系统

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但是2018年,陈阿姨出现第二次复发。hx6帝国网站管理系统

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“对此其实我们心里也有准备,当时曾想过要不要换家医院,。”老陈说,但一家人商量后,还是决定认准一位医生,“闻医生技术高、责任心强,而且最清楚病人的情况,如果换来换去,可能反而会影响治疗。”hx6帝国网站管理系统

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事实证明老陈的这个决定是正确的,再次治疗后,陈阿姨的病情明显缓解。hx6帝国网站管理系统

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2019年,正好卵巢癌的新靶向治疗PARP抑制剂开始盛行,陈阿姨在闻强的指导下接受了该药物的治疗,效果理想。虽然经历了服药初期的不良反应,但在闻强的鼓舞下坚持了下来。陈阿姨又恢复了往日的生活,平时会出去和朋友聚会、吃饭、聊天,hx6帝国网站管理系统

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观察还是化疗?医生:出这样的建议,有压力 

 

2020年10月,陈阿姨出现第三次复发:肺部发现结节,盆腹腔淋巴结增大。hx6帝国网站管理系统

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“她的肿瘤指标升高,影像学也显示复发。”闻强说,根据治疗原则,此时陈阿姨应该再次接受化疗,“但我和患者及家属经过耐心地交谈,认为患者当时的生活质量很高,而且没有任何临床症状,加上她本人又对化疗非常抗拒。”hx6帝国网站管理系统

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因此,闻强给出了几套方案,其中首选的建议是,暂时不上化疗,密切观察,一旦出现异常,立即治疗。hx6帝国网站管理系统

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“我当时的考虑是,如果上化疗,她的生活质量必定大幅降低,而她的家人也要忍受莫大的煎熬,推迟化疗或许更有利。”但给出这个建议,闻强承受着巨大的心理压力,这需要医生具有丰富的经验以及对病情极强的把控能力,因为“一旦患者因为推迟治疗而出现症状,也可能会造成无法挽回的后果。”hx6帝国网站管理系统

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经过权衡,陈阿姨和家人决定密切观察。hx6帝国网站管理系统

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如闻强医生所料,在整个随访中,陈阿姨的病情只是缓慢进展,因此她依然保持了原来的生活状态。但到了今年1月份,病情进展突然加快,并且出现了肝转移。hx6帝国网站管理系统

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“严重的肝功能异常,整个人都是黄的,也不能下床走路。”老陈说。hx6帝国网站管理系统

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意识到情况严重,家人立即带陈阿姨再次找到了闻强。hx6帝国网站管理系统

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老陈说,我非常感激他们 医生和护士都很细心

 

“肝脏出现了5厘米大的转移性肿瘤,还压迫胆管,必须治疗了。” 闻强立即联系医院肝胆外科会诊,并安排在超声科行超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术,同时予护肝降酶等治疗。hx6帝国网站管理系统

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手术后,陈阿姨的引流管内每天引流出约1000ml胆汁,黄疸及肝功能逐渐好转。hx6帝国网站管理系统

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“她来治疗前,我都是用轮椅推着她走,治疗后,脸色很快就没那么黄了,也能下床了。”老陈说,“我非常感激他们,他们团队协作好,医生和护士又很细心。比如有一次她静脉输液穿刺时触痛感明显,护士长立马向有关科室领导反映,专家不到20分钟就到病房来给病人处理。”hx6帝国网站管理系统

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目前,陈阿姨还在接受化疗,老陈每次都陪着她从金华坐高铁到杭州。hx6帝国网站管理系统

“她状态挺好,生活能自理,完全不需要孩子们陪。病房里很多人都说,看不出来她的病有这么严重。”hx6帝国网站管理系统

陈阿姨依旧很乐观,“家里人把我照顾得好,我自己也要努力,我每顿饭都努力去吃,还经常自己烧菜。今天中午,我还自己炖了6条泥鳅呢。”hx6帝国网站管理系统

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闻强也表示,陈阿姨的心态非常好,这对卵巢癌的治疗来说很重要。“陈阿姨的治疗过程其实也体现了个体化治疗理念,每位肿瘤患者的情况都是不一样的,治疗方案也不尽相同。需要医生、患者和家属充分交流,一起努力,赢得最终的胜利。”hx6帝国网站管理系统

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闻强hx6帝国网站管理系统

妇瘤外科hx6帝国网站管理系统

副主任医师hx6帝国网站管理系统

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副主任医师,硕士,从事妇科肿瘤20年。2014年美国迈阿密大学米勒医学院访问学者。擅长卵巢癌、宫颈癌子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌以及宫颈、阴道的癌前病变的诊治。特别擅长卵巢癌根治术、肠切除、膈肌切除、输尿管种植等复杂手术,以及腹腔镜下子宫切除、淋巴结清扫等微创手术。在癌前病变的诊治方面积累了丰富的经验,通过阴道壁剥除同时配合药物的方法治愈多例难治性阴道VAIN。对化疗、靶向、免疫治疗以及放疗等也有多年的经验。近年来关注卵巢癌靶向及免疫治疗耐药机制,并开展对卵巢癌患者的生活质量的研究。